КОНКОР инструкция по применению

Конкор — селективный бета-1-адреноблокатор, применяемый в практике лечения хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, стенокардии. Эффективно понижает артериальное давление, уменьшает частоту сердечных сокращений.

Форма выпуска и состав

Конкор и Конкор Кор выпускаются в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

В составе 1 таблетки содержится:

• Конкор: действующее вещество — бисопролол 5 или 10 мг; вспомогательные компоненты — крахмал кукурузный, кальция гидрофосфат безводный, кремния диоксид коллоидный, кросповидон, магния стеарат, кукурузный крахмал.
• Конкор Кор: активные компоненты — бисопролол 2,5 мг. Вспомогательные вещества — кальция гидрофосфат безводный, кукурузный крахмал, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, кросповидон.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, двояковыпуклой формы, светло-желтого цвета фасуют в блистер из алюминиевой фольги по 10, 25 или 30 таблеток. В одну пачку из картона помещают от 1 до 5 блистеров вместе с инструкцией по применению.

Таблетки Конкор Кор в блистерах по 10, 14, 25 или 30 таблеток. В картонную пачку помещают от 1 до 3 блистеров вместе с инструкцией и описанием медицинского применения.

Смотреть все формы выпуска

Фармакологическое действие

Конкор — гипотензивное средство, селективный бета-адреноблокатор. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие.

Фармакодинамика

Конкор способствует снижению повышенного артериального давления, уменьшает число приступов стенокардии. Уже после однократного приема у пациентов с артериальной гипертензией вызывает клинически значимое понижение артериального давления, у пациентов со стенокардией повышает резистентность к физическим нагрузкам. Бисопролол способствует снижению частоты сердечных сокращений, уменьшает ударный объем сердца.

Фармакокинетика

Бисопролол быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Его биодоступность составляет почти 90%, при этом прием пищи не влияет на данный показатель. Максимальная концентрация в крови достигается через 2-3 часа после приема внутрь. Из организма выводится почками в неизмененном виде.

Показания к применению

Показания к назначению препарата Конкор и Конкор Кор:

• лечение артериальной гипертензии;
• комплексная терапия ишемической болезни сердца и нестабильной стенокардии;
• хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказания

Противопоказания к применению препарата Конкор:

• повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
• кардиогенный шок;
• острая и хроническая сердечная недостаточность;
• синдром слабости синусового узла;
• атриовентикулярная блокада 2 и 3 степени;
• синоатриальная блокада;
• выраженная брадикардия или артериальная гипотензия;
• тяжелая форма течения бронхиальной астмы;
• синдром Рейно;
• выраженные нарушения периферического артериального кровообращения;
• феохромоцитома;
• метаболический ацидоз;
• возраст — 18 лет.

Конкор и Конкор Кор назначают с осторожностью при: десенсибилизирующей стенокардии, гипертиреозе, сахарном диабете 1 типа, выраженной почечной или печеночной недостаточности, псориазе, врожденных пороках сердца, нетяжелых формах бронхиальной астмы, аллергических реакциях в анамнезе, бронхоспазме в анамнезе, аортальном или митральном стенозе, остром инфаркте миокарда в течение первого месяца, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, обширных хирургических вмешательствах, беременности и грудном вскармливании.

Побочные действия

На фоне применения препарата Конкор и Конкор Кор возможно развитие побочных эффектов. Зарегистрированы следующие нежелательные реакции со стороны различных органов и систем:

• ЦНС: депрессия, нарушения сна, головокружение, головная боль, сонливость;
• зрение: уменьшение слезотечения, конъюнктивит, нарушение зрения, диплопия;
• органы слуха: нарушения слуха, шум в ушах;
• сердечно-сосудистая система: брадикардия у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, усугубление симптомов течения хронической сердечной недостаточности, нарушение AV-проводимости, ощущение сердцебиения, аритмия, выраженное снижение артериального давления, ощущение похолодания или онемения в конечностях, ортостатическая гипотензия;
• органы дыхания: бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой, аллергический ринит, одышка, кашель;
• органы ЖКТ: нарушение стула, тошнота, рвота;
• печень и желчевыводящие пути: гепатит (редко);
• кожа и подкожные ткани: кожный зуд, покраснение, сыпь, обострение течения псориаза, экзантема, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, отек Квинке;
• скелетно-мышечная система и соединительная ткань: судороги мышц, боль в спине, слабость мышц;
• система кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения;
• мочеполовая система: эректильная дисфункция, расстройство мочеиспускания, гинекомастия;
• общие нарушения: слабость, повышенная утомляемость;
• изменения лабораторных показателей: повышение уровня триглицеридов, повышение активности печеночных трансаминаз.

Способы применения и дозы

Конкор Кор таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Таблетки Конкор Кор принимают внутрь, утром до или после завтрака. Запивают небольшим количеством жидкости. Нельзя разжевывать и растирать в порошок. Конкор Кор назначают при хронической сердечной недостаточности при условии стабильного состояния пациента без признаков обострения.

Режим дозирования: ½ таблетки (1,25 мг) 1 раз в день. В зависимости от особенностей переносимости дозу можно повышать 1 раз в день до 2,5; 3,75; 5; 7,5 и 10 мг. Интервал между каждым повышением дозы — 2 недели. При неудовлетворительной переносимости препарата дозу можно снизить.

Максимально допустимая дневная доза — 10 мг в день однократно. Курс лечения длительный.

В каждый период повышения дозы пациентам рекомендуется регулярный контроль артериального давления, частоты сердечных сокращений, выраженности симптомов хронической сердечной недостаточности. В некоторых случаях возможно усугубление симптомов хронической сердечной недостаточности уже с первого для приема препарата Конкор Кор. При плохой переносимости лекарства рекомендуется постепенное снижение дозы.

После повышения дозы у пациента может наблюдаться временное ухудшение течения хронической сердечной недостаточности, урежение частоты сокращений сердечной мышцы, выраженное понижение артериального давления. В этих случаях следует обратиться к врачу для коррекции дозы препарата. Может потребоваться временное сокращение дозы или даже отмена. После стабилизации состояния пациента нужно провести повторное повышение дозы либо продолжить лечение в последней принимаемой дозе.

Конкор таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Таблетки принимают внутрь, утром, запивая небольшим количеством воды. Кратность приема — 1 раз в сутки. Нельзя разжевывать и растирать в порошок.

Режим дозирования:

• Артериальная гипертензия и стабильная стенокардия: подбирается индивидуально. Лечение начинают с дозы 5 мг один раз в день, допускается постепенное увеличение до 10 мг в сутки с учетом однократного приема. Максимально допустимая суточная доза — 20 мг.
• Хроническая сердечная недостаточность: начальная доза — 1,25 мг один раз в сутки. Повышение дозировки постепенное и индивидуальное с интервалом в 2 недели. Максимально допустимая доза — 10 мг в сутки.

Терапия препаратом Конкор долговременная. В период лечения пациенты с хронической сердечной недостаточностью должны регулярно контролировать артериальное давление, частоту сердечных сокращений и степень выраженности симптомов хронической сердечной недостаточности. При неудовлетворительной переносимости максимально допустимой дозы ее следует постепенно снижать.

Коррекция дозы для пожилых пациентов при почечной или печеночной недостаточности не требуется.

Передозировка

Наиболее частыми симптомами передозировки на фоне лечения препаратом Конкор являются:

• AV-блокада;
• выраженное понижение артериального давления;
• гипогликемия;
• острая сердечная недостаточность;
• бронхоспазм.

Лечение передозировки предполагает прекращение приема препарата и проведение симптоматической терапии: введение атропина при выраженной брадикардии, внутривенное введение плазмозаменяющих растворов и вазопрессорных препаратов при выраженном снижении артериального давления, назначение бета-адреномиметиков при AV-блокаде, внутривенном введении диуретиков при обострении хронической сердечной недостаточности, назначение бронходилататоров при бронхоспазме и внутривенное введение декстрозы при гипогликемии.

Взаимодействие

При назначении препаратов Конкор и Конкор Кор необходимо учитывать особенности их взаимодействия с другими лекарственными веществами и медикаментами.

Конкор и Церебролизин

Церебролизин — препарат ноотропного действия, применяется для лечения заболеваний, сопровождающихся недостаточностью мозгового кровообращения. Клинически значимого взаимодействия с Конкором не обнаружено, поэтому допускается их одновременное применение.

Конкор и Атаракс

Атаракс — транквилизатор на основе гидроксизина, оказывает анксиолитическое действие, применяется для лечения психических нарушений. Не вступает во взаимодействие с бисопрололом, поэтому допускается совместное применение Атаракса с препаратом Конкор.

Конкор и Индапамид

Индапамид — диуретик, поменяется в практике лечения артериальной гипертензии у взрослых. Может назначаться в сочетании с антигипертензивными средствами, в том числе с препаратом Конкор.

Конкор и Феназепам

Феназепам — анксиолитическое средство, оказывает противосудорожное, снотворное, успокаивающее и миорелаксирующее действие. При одновременном применении с антигипертензивными средствами, каким является Конкор и Конкор Кор, возможно усиление их антигипертензивного действия, поэтому подобное сочетание нежелательно.

Конкор и Амлодипин

Амлодипин — препарат на основе производного дигидропиридина, при совместном применении с бисопрололом может увеличивать риск развития артериальной гипотензии. При хронической сердечной недостаточности может ухудшать сократительную функцию сердца. Поэтому назначение такой комбинации требует особой осторожности.

Конкор и Эналаприл

Эналаприл — гипотензивные средства, ингибитор АПФ, применяется для лечения сердечной недостаточности и артериальной гипертензии. Одновременное применение с бета-адреноблокаторами может дополнительно снижать артериальное давление.

Конкор и Кардиомагнил

Кардиомагнил — комбинированный препарат, в составе которого содержится ацетилсалициловая кислота и магния гидроксид. Относится к группе антиагрегантных средств и предназначен для лечения нестабильной стенокардии и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Требуется соблюдение осторожности при одновременном назначении с препаратом Конкор. При подобном сочетании нужна коррекция дозировки препаратов.

Конкор и Тералиджен

Тералиджен — препарат антипсихотического действия на основе алимемазина тартрата. Поменяется в практике лечения психических расстройств. Действующее вещество препарата вступает во взаимодействие с бисопрололом: повышает концентрацию бисопролола в крови, способно вызвать аритмию и выраженное понижение артериального давления. В связи с этим одновременный прием препаратов невозможен.

Конкор и Норваск

Норваск — антигипертензивное средство на основе амлодипина, блокатор «медленных» кальциевых каналов. Показан для лечения артериальной гипертензии и стабильной стенокардии. Сочетание с бисопрололом недопустимо, поскольку Норваск может снижать сократительную способность миокарда и нарушать AV-проводимость, увеличивать риск развития артериальной гипотензии. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью возможен риск ухудшения сократительной функции сердца.

Конкор и Фенибут

Фенибут — препарат ноотропного действия на основе аминофенилмасляной кислоты. Совместный прием препаратов Конкор и Фенибут без консультации с врачом не рекомендуется.

Нерекомендуемые комбинации Конкора с другими лекарственными средствами:

• антиаритмические средства 1 класса — снижают сократительную способность сердца и AV-проводимость;
• блокаторы кальциевых каналов, такие как Верапамил и в меньшей степени дилтиазема могут вызвать развитие сердечной недостаточности, чрезмерное понижение артериального давления;
• гипотензивные препараты центрального действия (метилдопа, рилменидин, клонидин) могут привести к урежению частоты сердечных сокращений, вазодилатации, снижению сердечного выброса.

Аналоги Конкор

Дженериками или заменителями препарата Конкор могут быть:

• Арител;
• Бидоп;
• Бидоп Кор;
• Биол;
• Бипрол;
• Бисогамма;
• Бисомор;
• Бисопролол;
• Кординорм;
• Коронал;
• Нипертен.

Вышеперечисленные препараты являются аналогами Конкора с общим действующим веществом.

Препараты аналогичного с Конкором терапевтического действия:

• Атенолол;
• Бетаксолол;
• Метопролол;
• Небиволол;
• Пропранолол.

Бисопролол

Активное действующее вещество — бисопролола форматат. Бисопролол — 2,5, 5 и 10 мг. Они не отличаются по показаниям и противопоказаниям и могут считаться взаимозаменяемыми.

Беталок Зок

Беталок Зок — селективный бета-1-адреноблокатор на основе метопролола, оказывает гипотензивное и антиаритмическое действие.

Метопролол

Метопролол также является селективным адреноблокатором и применяется для лечения артериальной гипертензии.

Верапамил

Верапамил — блокатор кальциевых каналов. Применяется преимущественно для лечения сосудистых патологий, в частности, восстанавливает синусовый ритм и нормализует частоту сердечных сокращений. Верапамил — препарат выбора для пациентов с артериальной гипертензией, которые также страдают сердечными патологиями по типу стенокардии или нарушений сердечного ритма.

Анаприлин

Анаприлин относится к фармакологической группе бета-адреноблокаторов, оказывает антигипертензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Назначается для лечения эссенциального тремора и применяется в составе комплексного лечения диффузного токсического зоба и тиреотоксического криза. Благотворно воздействуют на состояние сердечно-сосудистой системы, пропранолол в основе Анаприлина является неселективным бета-адреноблокатором.

Атенолол

Атенолол — лекарство для снижения артериального давления и лечения аритмии.

Небилет

Небилет — препарат из группы бета-адреноблокаторов с действующим веществом небиволол. Эффективно понижает артериальное давление за счет уменьшения активности ренин-ангиотензиновой системы и избирательного блокирования синоптических и внесинаптических бета-1-адренорецепторов. Применяется в практике лечения артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца.

Эгилок

Эгилок — селективный бета-1-адреноблокатор, предназначен для лечения пациентов с артериальной гипертензией.

Коронал

Коронал — антигипертензивный препарат на основе бисопролола.

Смотреть все аналоги

Для детей

Препараты Конкор и Конкор Кор противопоказаны к применению для детей младше 18 лет в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности применения в этом возрасте.

Конкор при беременности

Бисопролол может оказывать негативное воздействие на течение беременности и внутриутробное развитие плода. Бета-адреноблокаторы способны снижать кровоток в плаценте, что чревато задержкой в развитии плода. Также существует опасность внутриутробной гибели плода или преждевременных родов.

Неизвестно, проникает ли бисопролол в грудное молоко. В связи с этим препараты Конкор и Конкор Кор не рекомендованы к применению во время беременности и грудного вскармливания. При возникновении необходимости их прием в период лактации и кормления грудью следует прекратить.

Совместимость с алкоголем

Алкогольные напитки негативно влияют на состоянии сосудов, что, в свою очередь, отражается на артериальном давлении. Конкор и алкоголь несовместимы.

Условия продажи

Конкор в аптеках можно приобрести по рецепту врача.

Условия хранения

Аптечный препарат следует хранить при температуре до +30 градусов Цельсия.

Срок годности

Конкор — 5 лет. Конкор Кор — 3 года.

Производитель

Производитель препаратов Конкор и Конкор Кор — «Мерк кГаА» (Германия).